Le ptôsis des paupières

C’est une pathologie héréditaire ou acquise de la paupière supérieure.

Qu'est-ce que c'est ?

Il peut être bilatérale mais le plus souvent unilatérale.

Il donne un regard asymétrique avec une paupière qui retombe sur un œil plus que l’autre.

Il s’aggrave avec l’âge du patient. Il est du à une faiblesse (paralysie ou désinsertion) du muscle releveur de la paupière supérieure.

Comment se passe l'intervention ?

Le Dr Zwillinger fera un examen oculo-palpébral complet à la recherche d’une cause (neurologique, musculaire, traumatique ou tumorale) et prescrira un bilan ophtalmologique avec des examens complémentaires (champ visuel).

 

L’intervention (anesthésie générale) si elle est indiquée consiste à raccourcir ou plicaturer le muscle releveur et à le rattacher correctement à la paupière supérieure avec des fils permanents suivant une incision dans le pli palpébral supérieur.

Que faire après l'intervention ?

L’intervention se passe en ambulatoire et les douleurs sont minimes. Des collyres à base de vitamine A et des lavages oculaires peuvent être prescrits contre la gêne visuelle transitoire (qq jours). Vous êtes revu en consultation au bout d’une semaine pour enlever les fils.

Les cicatrices

Ce sont des cicatrices fines équivalentes à celle d’une blépharoplastie supérieure.

Elles disparaissent rapidement en quelques semaines.

Les complications

Elles sont rares, il faut surveiller les saignements post opératoires.

Le ptosis est habituellement bien corrigé et permanent.

Dans des cas résistants à ce traitement, d’autres techniques plus lourdes pourront vous être conseillées.

La chirurgie réparatrice du ptosis est une intervention fine de microchirurgie qui permet de traiter la paupière tombante dans 90 % des cas.